肝硬化
肝硬化是一种慢性疾病,指瘢痕组织逐渐替代了正常的肝组织,从而妨碍了肝脏许多重要功能的发挥。肝硬化有许多原因,如酒精依赖和慢性丙肝是最常见的病因。其他肝脏疾病也能导致肝硬化,如乙肝,血色素沉着病,或者自身免疫性肝炎。尽管肝硬化导致的肝损害不能逆转,但是通过治疗可以停止或减慢病程的发展,并降低发生并发症的风险。
肝移植
在肝移植中,患病的肝脏被移除并换上捐献者健康的肝脏(或部分肝脏)。接受肝移植患者的存活率为80%~90%。因为在使用了如环孢素A和他克莫司等的抑制免疫系统攻击和损伤供体肝脏的药物,近些年来肝移植的存活率有所上升。
医生通常建议因肝硬化肝脏严重损伤的人和先天性胆管异常的儿童做肝移植手术。对于长期饮酒的人来说,戒酒可有助于肝移植成功。然而,对于那些因饮酒而导致早期肝硬化的人,如果酒精已经损伤了如心脏等其他器官的话,不推荐做肝移植。
操作过程
在肝移植手术中,接受者要进行全身麻醉,外科医生在接受者上腹部做一个切口,随后切断大血管——腔静脉,肝动脉和门静脉——和胆管来移除病变的肝脏。供体肝脏被置入接受者体内并与血管和胆管相连接。在有些病例中,一根小管子被插入胆管中来把胆汁引流到体外的小袋子中。